Срочный вызов

Выведение из запоя

Помощь при запое Сергиев Посад круглосуточно

Пришла беда – что делать?

Кто-то, прочитав предыдущую статью, задумается, кто-то усомниться в моих словах, а для кого-то я не сказал ничего нового. Почему? Да потому что стадии алкоголизма, описанные выше (по крайней мере, первые две) он наблюдает у своих родственников или близких на протяжении нескольких лет. Ну а тем, кто может в подробностях и лучше меня описать третью стадию болезни можно только посочувствовать.

Раз вы зашли на мой сайт, и читаете эту статью, значит, проблема лечения алкоголизма для вас актуальна. Так же актуальна она была и для первобытных людей сравнивающих это заболевание с одержимостью злыми духами. Алкоголизм сопровождает всю историю развития человечества. И средства лечения этой болезни искали все от царей и врачей до родственников заболевших и приглашенных ими колдунов. Ищут до сих пор. Ищете и вы, если читаете эту статью. И я уверен в том, что подобных статей и похожих сайтов вы уже видели если не тысячи то сотни. Интернет забит рекламой специализированных клиник предлагающих вылечить алкоголизм со 100% гарантией. Огромное количество частнопрактикующих наркологов готовы выехать к вам даже ночью. Одни расхваливают своих врачей и психологов-реабилитологов, другие демонстрируют лицензии и сертификаты. Может быть, вы даже госпитализировали, кого-то из своих родственников в один из таких наркологических центров или ранее пользовались услугами выездных врачей. Как бы то ни было результат остается прежним – человек пьет. Проклиная «плохих врачей» вы ищете другой медицинский центр и уже согласны на госпитализацию в наркологическое отделение психиатрической больницы. Но где гарантии, что, пролечившись даже в НИИ наркологии, человек навсегда бросит пить? Ни один уважающий себя врач не даст таких гарантий. И ни один действительно медицинский центр то же. Ведь если бы существовал на белом свете метод лечения, позволяющий раз и навсегда прекратить злоупотребление алкоголем то к этому врачу или в эту клинику ехали бы все пациенты, со всего земного шара записываясь на прием на много месяцев вперед. Знаете вы такой медицинский центр или такого врача? Отвечу за вас: «Нет». Потому что нет таких центров и таких врачей, а соответственно и эффективных методов лечения. Но как же так, спросите вы, центры и больницы есть врачей полным полно, а эффективного метода лечения нет? Так чем же тогда и как лечат на сегодняшний день алкоголизм? В этой статье я попытаюсь доступным языком охарактеризовать все методы лечения алкогольной зависимости.

  1. Детоксикационная терапия.

Алкоголь вызывает различные нарушения в работе внутренних органов. Особенно страдает водно-солевой и витаминно-минеральный обмен («сушняк», слабость, трясутся руки). Внутривенная инфузия физиологического раствора натрия хлорида с введением витаминов позволяет нормализовать внутреннюю среду организма, вывести токсины через почки. В большинстве случаев достаточно одной максимум двух капельниц. Вместе с физиологическим раствором вводятся витамины, электролиты (MgSO4, KCl), и транквилизаторы. Состав и объем капельницы определяет врач, после того как оценит состояние больного и степень интоксикации.

После грамотно проведенной процедуры (капельницы) всегда становится легче. Легче это не значит, что все пройдет. Хотя если вы до приезда врача не опохмелялись и злоупотребляли спиртным не долго, то в этом случае капельница способна творить чудеса, и вы встанете свежим и хорошо отдохнувшим.

Капельница сама по себе не является методом лечения ни запоя, ни алкоголизма. Она лишь уменьшает выраженность тех или иных симптомов отравления. С ее помощью можно отрезвить сильно пьяного человека, но вылечить ею алкоголизм или прервать запой нельзя! Бессмысленно вызывать врача на дом с тем чтобы «просто прокапать» думая, что после этого человек бросит пить. Даже если ставить по пять капельниц каждый день на протяжении месяца, то желание пить, никуда не исчезнет. Так же не имеет никакого значения слова «двойная» или «тройная» каельница или «капельница с гепатопротекторами и антиоксидантами». Все эти слова не более чем способ заставить вас заплатить больше денег. Наиболее распространенные гепатопротекторы Эсенциале и Гептрал, оказывают отсроченный по времени эффект. Что касается антиоксидантов, то они оказывают стимулирующее влияние на процессы клеточного дыхания, в том числе и на клетки головного мозга, которые и так находятся в состоянии возбуждения. К тому же они достаточно часто вызывают тяжело протекающие аллергические реакции. Более подробную характеристику всех применяемых препаратов я дам в отдельной главе.

Плазмаферез, гемосорбция и гемодиализ с ультрафильтрацией. При этих методах детоксикации удаляются те или иные вещества с различной молекулярной массой. Кровь пациента прогоняется через специальный аппарат, имеющий в своей конструкции фильтр или центрифугу, и таким образом очищается от токсинов. Что касается гемодиализа и ультрафильтрации (аппарата искусственной почки) то принцип их действия настолько сложен, что этому необходимо посвятить отдельную главу. Целесообразность применения всех этих методов при алкогольной интоксикации можно описать так: «стрельба из пушки по воробьям». Если вы пройдете одну из этих процедур ничего плохого не случиться (если конечно процедура будет выполнена правильно), но ни тот ни другой метод не ликвидируют желание пить. Преимуществ перед капельницей эти методы лечения не имеют и используются в стационарах для заместительной терапии, например при почечно-печеночной недостаточности. Все чаще и чаще их предлагают своим клиентам различные частные наркологические центры с целью произвести впечатление на клиента.

 

  1. Седативная терапия.

Пациенту вводятся, ли даются в таблетках различные успокаивающие лекарственные средства. Они оказывают снотворный, расслабляющий и противотревожный эффект, снижают выраженность тяги к алкоголю. Наряду с этими положительными качествами, как и любое лекарство, они обладают множеством побочных эффектов. Самое опасное это угнетение дыхания. Чаще всего оно происходит при приеме препарата в состоянии опьянения. Алкоголь потенцирует их действие и наоборот они потенцируют действие алкоголя. Другим неприятным побочным эффектом является сильная слабость во всем теле, заторможенность и сонливость. При частом или длительном употреблении все препараты данной группы вызывают привыкание и физическую зависимость. Давать их пьяному, для того чтобы он уснул категорически запрещено. Обычно их вводит врач после постановки капельницы, то есть после того как снизилась концентрация алкоголя в крови. Самым распространенным препаратом данной группы является Феназепам. На ваши возгласы типа: «Он мне не помогает!» могу ответить, что вы принимали его самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, или дозировка была подобрана неправильно. В наркологических клиниках этот препарат дают всем в течении минимум пяти дней после вывода пациента из запоя. Это нужно, для того чтобы предотвратить развитие делирия (белой горячки). Так же Феназепам должен оставить врач, приехавший к вам на вызов. Отпускается Феназепам строго по рецепту и то не всеми аптеками, так что если врач отказывается вам его назначать, то стоит задуматься о том, что перед вами действительно врач, а не обманщик. Другим препаратом с аналогичным действием является Паглюферал. Его действие не такое выраженное по силе как у Феназепама, но зато он действует дольше. Обычно Паглюферал назначается вместе с Феназепамом для взаимного усиления действия. Особенно показан Паглюферал при судорожном синдроме, эпилепсии и черепно-мозговой травме в анамнезе.

Заслуживает внимания препарат Карбамазепин обладающий антиабстинентным действием и усиливающим соответствующие эффекты других нейротропных средств. Карбамазепин оказывает благоприятное влияние на аффективное состояние, купирует дисфорические проявления, уменьшает влечение к приему алкоголя и снижает судорожную готовность. Однако из-за его побочных эффектов, таких как сильная общая слабость, головокружение и сухость во рту больные часто прекращают его применение.

Применение нейролептиков, особенно, таких как Аминазин, Галоперидол, может приводить к развитию у больного делирия, тяжелого нейролептического синдрома (спастическая кривошея, постоянное жевание, неспособность держать язык во рту), повышает риск развития судорожных припадков, и являются наименее обоснованными в патогенетическом отношении лекарственными средствами. Однако эти препараты незаменимы при резвившемся делирии. Нейролептики условно можно разделить на сильные и слабые. Из слабых нейролептиков для подавления у алкоголика агрессии, раздражительности, гнева может быть рекомендован Тиапридал (Тиаприд). Мой опыт его применения короткими курсами позволяет говорить о его безопасности в сравнении с другими нейролептиками.

Применение антидепрессантов при абстинентном синдроме может быть оправдано только в тех случаях, когда в клинической картине главное место занимают не аффективные нарушения, а депрессивные состояния. Антидепрессантам отводится место в противорецидивной терапии, после того как купированы острые симптомы абстиненции (третий-четвертый день ремиссии).

Бензодиазепины, такие как Реланиум, Сибазон, Дормикум прекрасно себя зарекомендовавшие в лечении психомоторного возбуждения, к сожалению, остались в прошлом, так как приказом от 14 ноября 2014 года их использование и учет в лечебных учреждениях такой же, как и наркотических лекарственных средств. То же самое относится и к препарату ГОМК.

Все вышеперечисленные препараты находятся на строгом предметно-количественном учете и отпускаются только по рецепту узким кругом государственных аптек. Ни одна аптека вам их не продаст, а врач в поликлинике не выпишет рецепт без веской к тому причины. Поэтому если приехавший к вам «чтобы прокапать» доктор говорит: «Да зачем они вам? У меня есть намного лучше» стоит задуматься, что перед вами вообще медицинский работник. Такие «доктора» вместо вышеописанных препаратов пытаются «лечить» психомоторное возбуждение лекарствами у которых снотворный эффект является побочным, например Супрастином или Димедролом.

Ни в коем случае не рекомендую вам употреблять такие препараты как Валокордин или Корвалол. В медицинской литературе описаны случаи сильнейшей зависимости от этих лекарственных средств. Зависимость эта по своей силе и быстроте развития стоит наравне с наркотиком героином. Поэтому пейте лучше водку до приезда врача, но только не Корвалол. Из общедоступных снотворно-успокоительных средств могу рекомендовать Ново-Пассит, который представляет собой спиртовую настойку лекарственных трав.

Одним из вариантов седативной терапии является использование физиотерапии. Могут предложить фонофорез, магнитотерапию или электросон. Иногда это входит в программу лечения, но чаще требуют доплатить за ту или иную процедуру. Будьте внимательны, если вам собираются надеть на голову тот или иной физиотерапевтический прибор. Это делается для того, чтобы сузить ваше поле зрения, и вы не смогли наблюдать за врачом. Лекарственные средства, которые используются при детоксикации отпускаются строго по рецепту, поэтому недобросовестные врачи часто экономят на вас или делают «заначки» «для своих». К тому же существует отдельная медицинская специальность «врач физиотерапевт», который имеет право применять физиолечение. А у врача нарколога такого права нет. Это все равно, что терапевт из поликлиники будет наркоз проводить.

  1. Кодирование или имплантация.

Выше был описан только первый этап лечения алкогольной зависимости. Наверное, его нельзя назвать лечением как таковым, потому что все эти мероприятия только устраняют острые проявления отравления, но они не решают проблему влечения к алкоголю, корни которой в подсознании больного. Многим из вас знакома ситуация когда пролечившись в наркологии или на дому пациент какое то время не пьет, ходит на работу, уделяет время семье начинает зарабатывать деньги. Иными словами – становиться нормальным человеком.  Но проходит месяц полгода или год часто без видимой причины он срывается в запой и все повторяется снова.

Так как же добиться полного отказа от спиртных напитков? Для этого существует метод устрашающей терапии. Его суть в том, что человеку внушается, что если он выпьет, после того как закодировался (прошел курс лечения гипнозом, ввел препарат, «вшил таблетки или ампулу») то его организм не выдержит и он умрет. Есть легко внушаемые люди, они в это верят, и бояться выпивать. Но есть и те, на кого внушение не действует. Ни первым, ни вторым ничего не помешает сразу же после кодировки продолжить алкоголизацию. Врачи, зная это, стараются достичь максимально возможного эффекта устрашения. Самый распространенный метод кодировки выглядит так. Выведенному из состояния запоя алкоголику (главное чтобы трезво соображал) и изъявляющему желание закодироваться в присутствии родственников вводится в вену, какой либо препарат с безобидным действием, например физиологический раствор. Иногда вводят раствор Магния сульфата (Магнезии) для того чтобы стало жарко, или раствор Никотиновой кислоты, чтобы щипало и покалывало в вене. Объясняют, что это тот самый препарат, который будет находиться в крови весь срок кодировки. Как только в организм поступает алкоголь даже в ничтожно малых количествах, он прореагирует с лекарством, которое только что ввели и пациент умрет. Для того чтобы пациент поверил в слова, сказанные врачом, предлагается проверить, как действует код. Пациенту дают на язык ватку, смоченную спиртом, или предлагают выпить водки. В тот момент, когда он выпивает или обсасывает ватку, врач незаметно вводит в вену другой препарат, который называется Сукцинилхолин (Листенон). Это вещество используется врачами анестезиологами в условиях операционной, для того чтобы парализовать все группы мышц пациента. Паралич начинается с мышц лица, затем переходит на гортань и так постепенно захватывает все мышцы человеческого тела. При этом мышца, перед тем как расслабиться непроизвольно сокращается. Дыхание останавливается, так как парализованы дыхательные мышцы и в горло пациента устанавливается специальная трубка, для того чтобы проводить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Все это делается в операционной и только тогда когда пациент обезболен и спит. А при кодировании специально добиваются того, чтобы алкоголик трезво соображал и как можно сильнее испугался, что не может дышать. Не смотря на то, что Листенон вводится в меньшей дозировке, чем в операционной, дыхание у больного все равно останавливается, и он бьется в судорогах. Врач в это время, дыхательным мешком и маской поддерживает угасающее дыхание и говорит, что если еще раз выпьешь, произойдет то же самое, так что больше не пей, а то умрешь. Действует Листенон не более четырех минут, после этого мышечный тонус восстанавливается. Вот и весь процесс кодирования. Так можно ли считать кодирование методом лечения? Конечно, нет. Меня не раз просили закодировать после вывода из запоя. Я соглашался, но денег за это не брал. Поверит пациент в кодировку – хорошо и мне и ему и его семье. А если не поверит, то моя совесть и репутация будут чисты, так как я сделал все что смог, для того чтобы он перестал выпивать.

Самое опасное в этом методе, что не каждый врач умеет проводить искусственную вентиляцию легких дыхательным мешком. Профессионально этим владеют только анестезиологи-реаниматологи и врачи скорой помощи. Для того чтобы воздух пошел в легкие, а не в желудок, необходимо правильно вывести челюсть и плотно приложить маску к лицу пациента. По своему опыту могу сказать, что не каждый врач это умеет. А первыми от недостатка кислорода гибнут клетки коры головного мозга. Так что после кодировки вы можете получить никогда больше не пьющего дебила.

Другим методом кодирования является гипноз. Владеющий гипнозом врач вводит пациента в гипнотический транс и внушает ему, что он умрет, если начнет пить. После нескольких таких сеансов пациент сам начинает в это верить. Поверить помогает навязчивая реклама, например кодирование по методике Довженко. Но вот владеет ли врач гипнозом на самом деле, и поверил ли ему пациент? К сожалению, проверить это невозможно.

Метод имплантации. Пациенту говорят, что ему вшивают специальные таблетки или ампулу с ядом и как только в его организм поступит алкоголь оболочка ампулы или таблеток раствориться, и он умрет. Выполняют неглубокий разрез на коже, останавливают кровотечение, затем вскрывают фасцию и под нее устанавливают специальные имплантационные таблетки (ампул не бывает). Послойно ушивают ткани. Такую процедуру можно выполнить даже в процедурном кабинете наркодиспансера. Упаковка имплантируемых таблеток стоит около 10 000 рублей, а вам предлагают их вшить за 5 или 8 тысяч? Я всегда говорю своим пациентам правду, потому что обман позорит врача. Скажу и сейчас. Таблетки не вшиваются! Выполняется разрез, останавливается кровотечение, и рана послойно ушивается. А вам говорят что таблетки или ампулу (ампул для имплантации не бывает) вшили. Главное чтобы вы в это поверили! Но даже если вам все же установят настоящие таблетки, то они или рассасываются в течение 2-х недель или инкапсулируются, то есть покрываются соединительной тканью как инородное тело. А вы думаете что «зашились» на год или на всю жизнь?

Один известный нарколог вшивал маленький металлический шарик под кожу на голове. Пациенту он говорил, что если тот выпьет, то шарик провалится в мозг. Удивительно, но алкоголик в это верит и не пьет уже 10 лет.

 

  1. Ареверсивная терапия.

Как я уже говорил, лекарство от алкоголя искали всегда и ищут до сих пор. Но пока лицензированы только некоторые химические соединения способные вступать во взаимодействие с этанолом, например Дисульфирам. Продуктом этого взаимодействия является крайне неприятная физиологическая реакция, и чем больше алкоголя поступило в организм, тем сильнее и дольше протекает эта реакция. Давайте рассмотрим все препараты, которые сегодня зарегистрированы в России:

Дисульфирам. Самый известный противоалкогольный препарат. Действие его основано на блокировании ряда ферментов, отвечающих  за распад алкоголя в крови. В результате, принятый алкоголь превращается в  ацетальдегид – крайне токсичное соединение, вызывающие тошноту, рвоту, головную боль, панические атаки, приливы крови к лицу, ощущение нехватки воздуха, сердцебиение и другие неприятные явления. Как результат – алкоголик просто  не в состоянии употреблять алкоголь. Чем больше выпьет, тем хуже станет. Так вырабатывается негативный условный рефлекс на алкоголь по принципу «хочу, но не могу». По научному это называется «аверсией».

Дисульфирам токсичен и при длительном приеме оказывает токсическое действие на печень (гепатоз, цирроз) и нервную систему (полиневриты), может вызывать психозы. Кроме того, он имеет резкий металлический привкус, который без труда распознается в любой пище и алкоголики отказываются его употреблять. Ни при каких обстоятельствах не давайте Дисульфирам пьяному! Известны случаи когда реакция протекала так бурно что приводила к смерти в течении нескольких минут и вызванная родственниками скорая помощь просто не успевала доехать.

Эспераль. Это все тот же дисульфирам, только импортный. Стоит значительно дороже, но лучше очищен, поэтому выраженность побочных эффектов у него меньше. В остальном соответствует отечественному дисульфираму.

Лидевин. Представляет собой сочетание дисульфирама и 2-х витаминов. Витамины добавлены для того, чтобы хотя бы частично снизить токсичность дисульфирама. 

Колме. Препарат, выпускаемый в виде капель для добавления в различные жидкости (не горячие!). Препарат не имеет цвета вкуса и запаха, что позволяет добавлять его в пищу или напитки без ведома пациентов. Действующее вещество – цианамид (не путать с цианидом) оказывает схожий с дисульфирамом эффект, вызывая непереносимость алкоголя. Препарат нетоксичен, его можно применять длительным курсом без вреда для здоровья, если не употреблять алкоголь. Упаковка препарата, которой хватает на 3-4 недели приема, стоит дорого (это сколько водки на эти деньги можно было бы купить!).

Тетлонг – 250. Препарат для внутримышечного введения, представляет собой дисульфирам с замедленным всасыванием. После укола в тканях создается депо дисульфирама, в результате чего поддерживается постоянная концентрация препарата в организме.

 

Важно!

 

Пропротен-100 антитела к мозгоспецифическому белку S-100, гомеопатический препарат, предназначенный для облегчения похмелья. Препарат уменьшает раздражительность, агрессивность, возбуждение, уменьшает головокружение и головную боль. Может вызывать аллергические реакции и кратковременные расстройства зрения.

Этот препарат не имеет никакого отношения к ареверсивной терапии и к лекарствам от алкогольной зависимости. Я даю его описание только потому, что он назначается всеми подряд как новое и перспективное лекарственное средство. Личного опыта применения этого препарата я не имею.

Колме-лайт  Это не препарат Колме, о котором шла речь выше. Колме-лайт содержит экстракты тимьяна и золототысячника и предназначен для возвращения аппетита после выхода из запоя. Это ни что иное, как торговая махинация за счет похожего названия и низкой цены.

 

Во времена перестройки, когда алкоголь был так же популярен, как и героин их употребляли совместно. Зачем? – Не знаю. Логики здесь никакой, так как эффекты абсолютно разные. Но алко-нарко-манам из 90-х это нравилось. Тогда же врачи обратили внимание на нетипичное течение алкогольного опьянения после введения антагониста опиатных рецепторов Налоксона. Алкоголик пил, но не пьянел. На основании этого наблюдения были сделаны попытки ежедневного назначения таблетированного препарата Налтрексона больным, тяжело поддающимся традиционной терапии. Алкоголь принятый даже в большой дозе не вызывал у них ощущения опьянения. А зачем тогда пить, если нельзя превратиться в домашнее животное?

Нейробиологические механизмы, ответственные за снижение потребления алкоголя, наблюдаемые у лечащихся Налтрексоном пациентов с алкогольной зависимостью, ясны не в полной мере, но предполагается, что механизм действия затрагивает эндогенную опиоидную систему. Препарат показан для лечения алкогольной зависимости у пациентов, способных воздержаться от приема алкоголя перед началом лечения. А покажите ка мне таких способных?

Собственного опыта применения препаратов этой группы у меня нет. Так же нет его и в НИИ наркологии, хотя отдельные врачи наркологи и даже целые кафедры периодически публикуют результаты исследований этой группы препаратов. Результаты противоречивы. В общем, время покажет.

 

Историческая справка. Наши предки славяне применяли весьма оригинальный способ ареверсивной терапии. Они брали крепкую бочку и наполняли ее самым дешевым или испорченным вином. В бочку сажали пьяного, фиксируя его голову крышкой этой самой бочки. Понятно, что выбраться самостоятельно он не мог. Пьяный просыпался и не мог поверить своему счастью – пойла по горло! Он пил и писал в бочку, из которой пил. Вино постепенно заменялось мочой. Так вырабатывался отрицательный рефлекс на вид запах и вкус вина. В какой-то момент он принимал решение не пить и громко сообщал об этом в надежде, что его выпустят. Но его не выпускали, и он сидел в бочке, пропитываясь собственными выделениями. Это делалось, для того чтобы он нес ответственность за свои слова. Хочешь пить – пей, не хочешь не пей. Через определенное время его выпускали, но не давали привести себя в порядок, и он воняющий вином и испражнениями вынужден был прятаться в траве как зверь. Родители учили своих детей, говоря: «Не пей, зелена вина, а то так же пресмыкаться станешь». Видя, что он не пытается напиться, несмотря на то, что был предоставлен самому себе, ему разрешали смыть с себя нечистоты. А после заставляли работать на самой тяжелой работе, чтобы искупил вину за свое пьянство перед родом и племенем и заработал право сидеть с ними за одним столом.

Один мой знакомый психиатр-нарколог пытался реконструировать бочку. Чуть не посадили за издевательство над больными и нарушение прав человека. А жаль… Сколько добра и пользы могла принести реконструкция!

 

  1. Изоляция

Самый древний и наиболее действенный из всех способов лечения. Наши предки просто убивали или выгоняли пьющего из своего жилища, понимая, что верить его обещаниям нельзя. В Советском Союзе существовала система ЛТП (лечебно-трудовых профилакториев) которая в настоящее время полностью утрачена.

Сегодня алкоголизм лечат в наркологических отделениях психиатрических больниц. Чтобы понять лечебный эффект изоляции давайте представим себе такую ситуацию. Алкоголик в состоянии опьянения совершает какой-либо противоправный поступок и оказывается под следствием в камере предварительного заключения. Понятно, что туда водку никто не принесет. И хочешь ты пить дальше или не хочешь, плохо тебе или не очень никого не интересует. Будешь орать, дадут в морду. Происходит чудо – алкоголик «берется за ум». Примерно так же содержаться пациенты в психиатрических стационарах. К тому же они находятся под постоянным медицинским наблюдением, и если развивается делирий, то его сразу же лечат.

Больной алкоголизмом по своей сути является эгоистом-манипулятором. Он берет кредиты или занимает в долг, попрошайничает. Нытьем и уговорами он вымогает деньги на водку у близких ему людей. Если нытье перестает помогать, то в ход может пойти физическое воздействие. Как говориться «не мытьем так катанием» но алкаш получает свои пол-литра и еще обижается что мало. Знакомая ситуация? Это потому что некому дать сдачи или «поставить на место». А в психбольнице есть. Изоляция на 21 день дает поразительный лечебный эффект. Конечно, многие пациенты после выписки со злости продолжают алкоголизацию, но намного больше тех кто «берется за ум».

Для того чтобы попасть в наркологическое отделение психбольницы необходимо сначала обратиться в наркологический диспансер по месту жительства. Или узнав телефон психбольницы в интернете позвонить и уточнить порядок госпитализации. Нужно иметь в виду, что госпитализация возможна только при согласии пациента на лечение. Это согласие пациент пишет лично. Поэтому бессмысленно тащить пьяного в приемное отделение или вызывать скорую помощь «чтобы отвезли в дурдом». Врач психиатр несет уголовную ответственность за насильственную госпитализацию согласно закону Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Так же следует знать, что после выписки пациент ставиться на учет в наркологическом диспансере по месту жительства с множеством юридических ограничений. Поэтому принимая решение о госпитализации, взвесьте все «за» и «против».

 

  1. Вывод из запоя

При желании вывести человека из запоя самое правильное действие – это вызвать врача на дом (услуга платная) или обратиться самостоятельно вместе с пациентом в наркологический диспансер, где вам предложат госпитализацию в психиатрический стационар (бесплатно) или полечится на месте (тоже платно) при условии, что наркодиспансер такую услугу оказывает. Окончательное решение за вами.

Вывод из запоя не является гарантией прекращения пьянства. После того как пьющий придет в себя и сможет трезво воспринимать ваши слова с ним стоит обсудить дальнейшие варианты лечения. Мой долг как врача предупредить вас о том, что в последнее время все большее количество лиц, не имеющих отношения к медицине, именуют себя врачами наркологами. В лучшем случае к вам домой приедет медицинская сестра, в худшем студент медицинского училища или человек вообще без медицинского образования. Но даже в том случае если перед вами все-таки окажется врач, это еще не означает, что после его лечения вам не станет хуже. Дело в том, что алкогольный абстинентный синдром это комплекс сложных реакций организма в ответ на длительное злоупотребление алкоголем включающий в себя водно-электролитные и метаболические сдвиги внутренней среды организма. Для облегчения состояния требуются не только знания и опыт, но и дорогостоящие препараты в индивидуально подобранных дозах. Целью же человека пришедшего к вам на самом деле является заработок денег, а не полноценное оказание помощи. Предоставленные им дипломы, лицензии и сертификаты не гарантируют квалифицированного лечения. Поэтому не теряйте бдительности и прислушайтесь к своему состоянию. Если на фоне лечения вам не становиться лучше, а наоборот, вы чувствуете себя еще хуже, врач старается делать все как можно быстрее, не осмотрев пациента (в осмотр входит сбор анамнеза, выслушивание сердечных тонов и дыхательных шумов, подсчет пульса, измерение артериального давления и глюкозы в крови), старается быстрее «прокапать», не следит за вашим самочувствием, оставляет какие то таблетки без упаковки, навязчиво предлагает «закодироваться», то смело отказывайтесь от процедуры и зовите другого врача. Не факт что следующий приехавший к вам специалист поможет. Не отчаивайтесь, звоните еще раз. Даже крупные наркологические центры не стесняясь «халтурят». Вы не обязаны платить деньги за некачественную помощь. Помните, как сказано в Библии: «по плодам их – узнаете их».

 

  1. Акупунктура

Это метод воздействия иглами (иглоукалывание) на нервно-рефлекторный аппарат

человеческого тела. Метод доказал свою эффективность в подавлении навязчивого желания выпить. Проблема заключается в том, что алкоголик должен явиться на процедуру в состоянии максимально долгого воздержания от алкоголя. И чем дольше (обычно десять дней) он воздерживается от алкоголя тем лучше эффект от лечения. Поэтому оптимально проводить иглоукалывание перед выпиской из стационара. Но не в каждом стационаре есть врач владеющий методикой иглоукалывания. В медицинских вузах не учат иглорефлексотерапевтов. Где их учат, я не знаю. К тому же чтобы получить сертификат иглорефлексотерапевта сначала надо стать врачом неврологом. А в наркологических клиниках работают психиатры-наркологи. Вот и подумайте, стоит ли проходить процедуру, если ее вам предлагает врач психиатр?

 

  1. Психотерапия

Этим занимаются специально подготовленные психологи-реабилитологи.

Психотерапия может быть групповой и индивидуальной. Психотерапевт беседами восстанавливает и закрепляет в памяти больного обычные общечеловеческие ценности: семья, работа, чувство собственного достоинства. Существуют целые программы реабилитации. Самая известная называется «12 шагов». Многим это помогает вернуться к нормальной жизни. Здесь все зависит от квалификации специалиста-реабилитолога и от настроя пациента к трезвому образу жизни.

 

Резюме:

В этой статье я постарался максимально полно и откровенно освятить проблему вывода из запоя и лечения алкоголизма. Никакая даже самая дорогая капельница в руках самого лучшего врача и никакой медицинский центр с его запатентованными методами лечения не остановят пьянство до тех пор пока пациент сам не примет решение больше не пить. А для человека, получающего от питья удовольствие, это то же самое что для обычного человека больше не есть. Попробуйте не есть вообще. Надолго вас хватит? Поэтому не пытайтесь вылечить алкоголизм. Он не лечиться. Не пить невозможно, так же как невозможно не есть. Но возможно научиться ограничивать и контролировать себя. Главное это как можно раньше начать лечение пока болезнь не приняла свою развернутую форму.

Вывод из запоя на дому, помощь при запое
Центральная, д. 1 Сергиев ПосадМосковская область141300 Россия 
 • +7 (926) 912-55-46